Общий анализ мочи ребенка: расшифровка | статьи на docronik
Наверное, нет ребенка, которому ни разу не назначали сдать общий анализ мочи. Это исследование — одно из самых информативных и расп
Наверное, нет ребенка, которому ни разу не назначали сдать общий анализ мочи. Это исследование — одно из самых информативных и распространенных . Оно позволяет быстро произвести обследование и понять причину и характер той или иной болезни.
Моча, это биологическая жидкость, которую вырабатывают почки в результате фильтрации плазмы и крови. С мочой из организма выводятся все ненужные вещества, а их количество и состав помогут врачу поставить правильный диагноз или назначить дополнительные обследования.
Общий анализ мочи (еще его называют клиническим анализом мочи), относится к обязательным процедурам, его назначают для того, чтобы исключить или подтвердить такие диагнозы как сахарный диабет, желтуха, желчекаменная болезнь, почечная недостаточность, новообразования, воспаления и инфекции мочеполовой системы. Так что, если доктор рекомендует ребенку сдать анализ мочи, не стоит отказываться, даже если считаете это лишним.
Как собрать мочу для анализа у ребенка
Это очень важный момент, поскольку именно от того, насколько правильно будет собрана моча и как скоро она попадет в лабораторию. Зависит достоверность и информативность анализа. А ведь именно это нам и нужно. Итак.
Физико-химические свойства мочи
Цвет мочи
В норме соломенно-желтый. На цвет мочи могут повлиять некоторые продукты, которые стоит исключить накануне ее сбора – морковка окрасит мочу в оранжевый цвет, свекла придаст красный оттенок, шпинат и ревень – зеленоватый.
- Слишком светлая моча может быть признаком диабета, темная, вплоть до бурой, повод заподозрить желтуху (проблемы с печенью).
- Красно-бурая моча свидетельствует о наличии в ней крови. Такое может случиться при травмах, камнях в мочевыводящих путях, гломерулонефрите и других проблемах.
Прозрачность мочи
В норме моча прозрачная, и может немного мутнеть, когда постоит некоторое время. Если свежесобранная моча мутная, это говорит о наличии белка, лейкоцитов, солей и прочих веществ, которых там быть не должно.
Плотность мочи
Плотность мочи зависит от наличия и концентрации в ней определенных микрокомпонентов: белка, сахара, солей, бактерий и зависит от количества выделенной воды.
Нормы плотности мочи у детей
До 6 месяцев
6 — 12 месяцев
3 — 5 лет
7 — 8 лет
10 — 12 лет
1,002 — 1,004
1,006 — 1,010
1,010 — 1,020
1,008 — 1,022
1,011 — 1,025
Относительная плотность ниже нормы может обнаружиться при несахарном диабете и некоторых видах хронического нефрита, а повышается при наличии белка, эритроцитов, лейкоцитов и других.
Кислотность мочи
Моча здорового ребенка имеет слабокислую реакцию, норма РH колеблется от 5 до 7.
До 1 месяца
2 — 12 месяцев
1 — 6 лет
7 — 14 лет
5,4 — 5,9
6,9 — 7,8
5,0 — 7,0
4,7 — 7,5
- Кислая реакция мочи наблюдается при лихорадках, сахарном диабете в стадии декомпенсации, почечной недостаточности или лихорадке
- Щелочная реакция мочи типична после поноса или рвоты, при цистите или пиелонефрите. Даже если выпить щелочной воды, кислотность мочи может измениться.
В норме в моче не обнаруживаются
Белок в моче
Наличие в моче белка – повод определить его количество и разбираться, в чем причина его появления. Белок в моче может появляться по физиологическим причинам, например, при избытке белковой пищи накануне, повышении температуры, стрессе и чрезмерных физических нагрузках. Самые частые патологические причины обнаружения белка в моче – заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), инфекция мочеполовой системы, цистит и другие.
Появление белка в моче называется протеинурией
Глюкоза в моче
Сахар в моче определяется при сахарном диабете, гипертиреозе, синдроме Ищенко-Кушинга. Возможно так же физиологическое, временное появление глюкозы в моче, если ребенок ест слишком много сахара либо в результате сильного перевозбуждения.
Кетоновые тела
Ацетон, ацетоуксусная кислота и бетаоксимасляная кислота, это кетоновые тела, которые у здорового человека в моче не обнаруживаются. Появляются кетоновые тела у детей значительно чаще, чем у взрослых и причиной является нарушение обмена жиров и углеводов. Кроме того, появление кетоновых тел в моче может быть следствием такого серьезного заболевания как сахарный диабет.
Микроскопическое исследование осадка мочи
Эритроциты
Чаще всего наличие эритроцитов в моче говорит о патологических процессах непосредственно в почках — уретрите, цистите, нефрите, мочекаменной болезни, травмах или опухолях почек, и всегда требует дополнительного исследования. Допускается такая формулировка: «единичные в препарате», что так же является нормой.
Лейкоциты
Белые кровяные тельца в моче присутствуют всегда, но в норме, в очень малом количестве. Повышение количества лейкоцитов явный признак воспалительного процесса в мочеполовой системе. Контроль количества лейкоцитов помогает оценить эффективность лечения.
Норма лейкоцитов в моче у детей до 18 лет
Мальчики
5 — 7
Бактерии
Очевидно, что бактерий в моче быть не должно. Однако, общий анализ мочи может показать лишь факт наличия и условное количество бактерий. Для того, чтобы определить какие именно бактерии оказались в моче, проводят дополнительный анализ, в том числе, на чувствительность к антибиотикам.
Клетки эпителия
В норме единичные в поле зрения клетки эпителия (внутренняя выстилка мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, мочеточников, почек). При повышенном уровне клеток эпителия в моче определяют, в каком именно органе происходит воспалительный процесс, и проводят дополнительные исследования.
Диета для ребенка при заболевании почек
Это довольно упрощенная информация о том, для чего сдают анализ мочи, и о чем он может рассказать врачу. Но помните, эти данные необходимы вашему доктору, чтобы вовремя и правильно поставить диагноз ребенку и назначить лечение, если есть какие-то жалобы с его стороны. Самостоятельно ставить диагноз ребенку и делать какие либо назначения недопустимо!
Источник: youtube/Доктор Комаровский
Источник: